第B08版:中華養生
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春季須防哮喘發作
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2008 年 4 月 13 日 星期 放大 缩小 默认        

春季須防哮喘發作

  每年的春季都是哮喘的高發季節。支氣管哮喘,簡稱哮喘,是一種以嗜酸性粒細胞、肥大細胞等浸潤爲主的慢性氣道變態反應性炎症。專家建議,哮喘病患者和過敏體質者要注意預防。

  哮喘患者怎樣自我救護?

  哮喘發病較爲緊急,而患者發病時大多情况下是在醫院之外,此時患者自己或家人對病情的處理顯得十分重要。

  患者平時應隨身攜帶幾種擴張支氣管的氣霧劑,如β2受體激動劑類(喘樂寧、喘康素、沙丁胺醇氣霧劑等),抗膽鹼藥類(愛全樂氣霧劑)等,以備不測。

  哮喘急性發作時,首先應保持鎮靜,不要驚慌緊張,就地或就近休息,並立即吸入β2受體激動劑類氣霧劑約2~4噴,必要時可與愛全樂等藥同用。

  此後依據病情可以每20分鐘重複一次;1小時後若仍未能緩解,應口服緩釋茶鹼類藥(舒弗美、葆樂輝等),配合吸入糖皮質激素氣霧劑,如必可酮400ug左右,並繼續每間隔4小時左右吸入一次β2受體激動劑,必要時可以去醫院就診。 

  除藥物外,患者還可以採取一些非藥物療法。如以指代針,揉壓按摩雙側合谷、內關、風池、天突、膻中等穴位,對緩解病情有一定幫助。還可以用力做呑咽動作數次,對有的患者會有所裨益。 

  飲食上應注意什麽?

  忌吃疑爲過敏原的食物  

  許多食物如魚蝦(海魚)、芝蔴、貝殻類、堅果類(腰果、花生等)、奶製品甚至小麥製品等,可作爲過敏原引起哮喘發作。對此,在明確過敏原後,可以通過飲食調控來儘量避免進食相應的食品,或高度可疑爲過敏原的食品。

  此外,有些食物因其性味之偏盛而不同的患者有所宜忌,如哮喘患者常有痰濁內伏之病機,此時不宜食用豬肉、魚肉或肥甘油膩之品,因其可助濕生痰,此時可多進食蘿蔔、絲瓜、薏米、柑橘、銀杏等化痰利濕之品;

  對素體有內熱或痰熱的患者,不宜吃辣椒、花椒、芥末、茴香等辛辣刺激性食品,因其性溫化熱,可進食緑豆、油菜、苦瓜、柚子等清熱之物。 

  哮喘患者飲食宜溫熱、清淡、鬆軟,可少食多餐。除了忌食肯定會引起過敏或哮喘的食物以外,應避免對其他食物忌口,以免失去應有的營養平衡。

  在哮喘發作時,還應少吃脹氣或難消化的食物,如豆類、山芋等,以避免腹脹壓迫胸腔而加重呼吸困難。 

  專家提醒:哮喘患者忌吃(或少吃)食物有鷄蛋黃、公鷄、肥豬肉、羊肉、狗肉、海魚、蛤類、蟹、蝦;木瓜、韭菜、金針菜、笋(或笋乾)、花生、鹹菜、辣椒、胡椒;糖精、香精、色素、巧克力;雪糕等冷飲、汽水等碳酸飲料、酒、咖啡、濃茶等。

  不宜飽食  

  飽食對肺病患者危害極大,可能導致氣喘、呼吸困難,甚至心臟停止跳動而危及生命。

  這是因爲,當人吃得太飽時,胃部充盈就會把橫膈往上推,壓迫肺部。而肺病患者原來已得不到足夠的氧氣,這樣一來,就        會促使呼吸更加困難,加劇病情的發展。另一方面,吃得過飽時,消化也需要大量氧氣,從而影響心臟、大腦等重要器官對氧氣的正常需求。

  因此,患有肺炎、肺氣腫、等肺部疾患的病人,應注意以七分飽爲宜,特別是在喜慶或節假日裡,切忌暴食,以利身體康復。

  四項提醒防春季哮喘

  專家提醒,預防春季哮喘發作,哮喘患者和花粉過敏者要注意以下四個方面: 

  一、穿着要適宜:春天要注意保暖,避免受涼感冒以及冷空氣刺激。

  二、出入場所要適宜:哮喘患者應儘量不去人群擁擠的公共場所,如商店、影劇院等地,避免感冒交叉感染。

  遇風沙、揚塵天氣,要減少外出。對花粉及植物過敏者不要去花園及植物園。 

  三、出行時間要適宜:春季午間及午後空氣中的花粉含量較高,因而這一時段應減少外出。 

  四、居室環境要適宜:哮喘患者的居室內要保持溫暖、乾燥,室內注意通風透光,被褥要勤洗、勤曬,減少塵蟎及霉菌滋生。

  哮喘與遺傳性過敏症有關

  硏究發現,哮喘的發病機理其實與基因有着密切的關係,遺傳性過敏症是迄今爲止與哮喘病相關的最重要因素。

  哮喘病是一種對公衆健康有巨大威脅的複雜疾病。在發展中國家,每年有15.5 億人口受該病困擾,治療費用近60 億美元,這使對該病致病機制及有效療法的硏究顯得非常緊迫。

  約翰·霍普金斯大學哮喘中心的華人科學家Shau-Ku Huang 目前對該病遺傳網絡和基因領域硏究已取得一些進展,新發現的炎症機制爲硏究新療法奠定了基礎,但仍有導致過敏性炎症及支氣管過反應的序列不清楚、調控此病的基因表達仍需臨牀進一步確認等問題。 

  硏究發現,母親的基因是早期過敏症的決定性遺傳因素,特別是母親有過敏性疾病家族史的家庭,孩子患哮喘病的幾率比常人高出數倍。 

  哮喘患者須保持樂觀

  百病皆生於氣,哮喘尤爲如此。保持精神愉快、樂觀開朗、心境平和是防止哮喘復發的重要措施。

  首先應瞭解哮喘病的有關知識,樹立戰勝哮喘的信心,消除緊張情緒,減輕壓力,患者家屬在這方面應對患者進行鼓勵和開導,協助患者克服恐懼、抑鬱、自卑、依賴等心理。

  要多培養一些興趣愛好比如聽音樂等方式來陶冶情操,進行放鬆訓練等心理調控方法,來使自己保持一個良好的心境。 

  哮喘患者日常應注意  

  1減少蟎蟲孳生  

  引起過敏的主要是塵蟎,生長於居室的皮毛製品或其他柔軟的物品中,如地毯、皮毛玩具和牀墊,一個牀墊中的蟎蟲數量可有200萬隻之多。在臥具的安排與保潔上:被褥不要用羽絨被和絲綿被,不用動物皮毛製成的被褥。

  定期燙洗、日曬被罩、枕套、窗罩等物品。臥具應經常暴曬和拍打。室內避免用呢絨製成的沙發、軟椅、窗簾和坐墊。地面最好採用水泥或木地板,以便擦洗,勿使用地毯。

  小兒患者不要玩呢絨或動物皮毛製成的鬆軟玩具,要定期(如每週一次)把此類玩具放入冰箱的冷凍室內12小時以凍死蟎蟲。  

  2減少異體蛋白來源  

  室內要避免潮濕、陰暗,減少霉菌的孳生;避免種植一些有花植物,特別是當春季等花粉飄颺高峰季節宜關閉門窗。

  室內不要喂養各種寵物,因貓、狗、鳥類等寵物的皮毛、皮屑、分泌物及排泄物均有可能作爲過敏原而導致哮喘發作,狗、貓等寵物的皮屑、皮毛具有更強的致敏作用。

  陳舊的羽毛和羊毛也常引起過敏。一些昆蟲(主要是蟑螂)的排泄物也可引起哮喘發作,對以上過敏原都要儘量避免。  

  3減少室內灰塵  

  室內灰塵可以作爲載體誘發哮喘。如塵蟎及其排泄物、霉菌及其孢子、花粉等。這些物質大多數屬於過敏性物質,當病人吸入這些灰塵後,有可能導致哮喘發作,室內灰塵愈陳舊其致敏性就愈強。因此應定期清除塵土,最好由患者家屬處理(避免患者吸入灰塵)。一般每1~2日簡單清掃一次,大清掃每月一次。室內傢具應簡單潔凈,表面易於清掃。   

  4減少室內氣體污染  

  居住環境最好避免空氣污染,這樣可以減少不必要的刺激因素。

  切勿使用各種噴霧殺蟲劑,避免樟腦、香水、化妝品等刺激性氣味。室內不要吸煙,要採用適當方法減少煤氣和油煙的污染。

  室內注意通風。每天至少通風2次,每次根據季節通風10~30分鐘(室外空氣污染較重時或花粉飄颺高峰季節除外),必要時可採用室內空氣凈化裝置來維持室內空氣清潔。

  哮喘患者可以選用哪些藥膳?

  中醫理論認爲“藥食同源”,指來源於食物類的中藥,用作食療的方法頤養身體,又能以其性味偏盛醫治疾病而不會出現副作用。中藥性味大都各有偏盛,常服無益;而食物多性情溫和無毒,久用無害。

  故中醫認爲“藥補不如食補”。因此適當把食物和藥物組合在一起,經過適當烹飪,可以對哮喘患者有治療和預防的作用,此種藥食同用的食物即藥膳。

  下面將哮喘患者常用的一些藥膳介紹如下:

  絲瓜鳳衣粳米粥  

  原料:絲瓜10片,鷄蛋膜2張,粳米30克。 

  用法:用鷄蛋膜煎水取汁,煮粳米粥1碗,加入絲瓜再煮熟,加鹽、味精、麻油少許調味。每日一次,趁溫熱服完。 

  功效:清熱化痰,止咳平喘,調和脾胃。 

  適應症:適用於熱性哮喘病人,見呼吸急促,喉中有哮鳴聲,咳嗽陣作,痰黃粘稠,心煩口渴,舌紅、苔黃膩、脈滑數等。  

  杏仁豬肺粥

  原料:杏仁10克,豬肺90克,粳米60克。 

  用法:將杏仁去皮尖,洗凈。豬肺洗凈,切塊,放人鍋內出水後,再用清水漂洗凈。

  將洗凈的粳米與杏仁、豬肺—起放入鍋內,加清水適量,文火煮成稀粥,調味即可。隨量食用。 

  功效:宣肺降氣,化痰止咳。 

  適應症:哮喘屬於痰飲內盛者,症見咳嗽,痰多,呼吸不順,甚則氣喘,喉中哮鳴,胸脯滿悶,脈滑等。  

  萊菔子粳米粥

  原料:萊菔子20克,粳米50克。 

  用法:製作萊菔子水硏濾過,取汁約100毫升,加入粳米,再加水350毫升左右,煮爲稀粥,每日2次,溫熱服食。 

  功效:下氣定喘,健脾消食。 

  適應症:可作爲哮喘的輔助治療,特別是痰多氣急,食慾不振,腹脹不適的病人。 

  芡實核桃粥

  原料:芡實30克,核桃仁20克,紅棗10個,粳米50克。 

  用法:以上各味與粳米同煮成粥,分次服食,也可常食。 

  功效:補腎納氣定喘。 

  適應症:哮喘緩解期,屬於腎虛不能納氣者,症見氣短乏力,動則息促氣急,畏寒肢冷,腰酸膝軟,耳鳴,舌淡,苔白滑,脈沉細等。 

  參苓粥

  原料:黨參30克,茯苓30克,生薑5克,粳米120克。 

  用法:將黨參、生薑切薄片,茯苓搗碎泡半小時,取藥汁兩次,用粳米同煮粥,一年四季常服。 

  功效:補肺益氣,固表止哮。 

  適應症:哮喘緩解期,肺氣虧虛者。   

  蟲草炖鴨

  原料:水鴨肉250克,冬蟲夏草10克,紅棗4個。 

  用法:將冬蟲夏草,紅棗去核洗凈。水鴨活殺,去毛、腸臟,取鴨肉洗凈,斬塊。把全部用料一起放入燭鍋內,加開水適量,文火隔開水燭3小時。調味即可。隨量飲湯食肉。 

  功效:補腎益精,養肺止咳。 

  適應症:支氣管哮喘屬於肺腎兩虛者,症見咳喘日久,體弱形瘦,食慾不振等。

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