痛經是指凡在經期幾經行前出現明顯下腹部痙攣性疼痛、墜脹或腰酸痛不適，影響工作和生活。

　　痛經分寒熱虛實四症：（一）寒症痛經。常謂“血得溫則行，得寒則滯”。寒屬陰邪，由於風寒濕三邪客于胞門，易傷陽氣而影響氣血之冲和，以致氣血循行受阻而導致痛經。(二）熱證痛經。兩肋爲闕陰之分野及通經，小腹爲肝脈所致，由於肝氣郁極化熱，或肝經藴熱，或肝陽化火，以致氣血失調而導致痛經，一般與惱怒刺激和情志抑鬱有關。（三）虛症痛經。肝脾失調、氣血兩虛。由於肝氣偏亢，過于疏泄，影響脾胃以致運化失常而導致痛經。（四）實證痛經，病邪亢盛，正氣與邪氣相爭，導致臟腑機能障礙而引起痛經。

　　病例：張XX，34歲，初診。15歲月經初潮，即有痛經。30歲結婚，至今未孕。32歲時因急性腹痛，診爲右側卵巢囊腫，手術切除右側卵巢後，痛經增劇，月經量少而不暢，周期尙準。每于經前數日，即感乳脹腹脹，面唇劇紅，苔薄舌降，脈細弦數，服方3劑，腹痛減輕。按原方連服數月，痛經止，第二年4月，受孕。

　　此患者屬原發性痛經，治以：行氣止痛、活血化瘀、清熱調經。

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