頸椎病是一種常見病、多發病,多數患者感到頸部僵硬、酸痛、非常不舒服，還會引起失眠和頭痛以及手臂手指發麻。這一類型的患者，一般屬於神經根型頸椎病，治療起來較爲容易，一般經3，4次治療，其症狀就可以大爲改善，但値得非常注意的是，頸椎病所引起的肩胛疼痛，往往會造成肩膀不能抬起，這種情况，極大多數醫師會認爲是肩周炎，而忽略了頸椎問題，我有一位病人就深受其害。4年前由於她肩部疼痛，就診西醫，診斷爲肩周炎，後接受手術，手術後手臂仍無法抬起，疼痛不減。醫生只吿訴她有炎症，讓她去做美國式的物理治療，這一做就是3年，情况沒有任何改變。2006年3月，她前來就症，她叙述了疼痛和治療過程，我經過詳細檢查，發現她的肩胛部有敏感的疼痛區以及肩胛提肌和斜方肌都很僵硬，確定診斷後，一次治療，她的手臂抬起幾乎正常，這位病人當時就哭起來了，因爲她已經幾乎絶望，在場的其他病人，都以爲神奇，其實這就是診斷的問題。我要在這里説的是，診斷不準確，必然導致治療失誤，給病人帶來巨大的精神、肉體和金錢的傷害和損失。

　　車禍也非常容易造成頸椎問題，多以急性揮鞭性損傷爲主，也就是頸椎第1和2椎體半脫位，症狀通常爲頭不能左右轉動，但可以上下動，這種傷害不同于一般的椎體傷害，也不能用一般的頸椎治療。多數人會去脊骨神經科就診。其實，中醫的正骨已經完全涵蓋脊骨神經的治療內容，脊骨神經只是中醫骨科治療的一個輔助手段而已。在車禍中頸椎的揮鞭性損傷，由中醫正骨進行頸椎牽引搬動，一次即可復位，活動功能恢復。而多數醫師（包括美國的脊骨神經科）都是以整個頸椎做治療，而忽略了診斷的準確性。

　　如果頸椎病患者伴有眩暈、噁心症狀，這是椎動脈型頸椎病。這類頸椎病最好先看西醫（而不是一般的脊椎神經醫生），因爲，臨床症狀表現不能完全確診，必須做MRI等相關檢查才可以幫助確診。中醫治療能夠幫助緩解症狀和疼痛，但不能治愈。如果誤診而強行採取頸椎校正，可能造成患者症狀加重，甚至高位截癱，終生殘疾。

　　以上是我在骨科臨床的經驗之談，由於版面數字要求，不能詳細説明。在以後我的醫療專欄里，我會不斷地介紹有關各種痛症的處理和注意事項。有什么問題，歡迎大家咨詢，曹鈞醫師(626-456-4120)。